ERJ：肺血管压力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

动脉高热(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些情况下，PH 的演进与病因的加重和死亡效用的增大有关。 在大多数慢性结核病病变中，PH 的小腿物理现象相当严重往往为轻度至中度，而一些病变会演进为重度 PH，目同一时间假定为大约动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肾脏加权 −1·m−2。 这些小腿物理现象标准是根据研究者共识引入的，但并非基于可靠数据集。

在与COPD相关的PH病变中，ZEDER 等人最近说明了，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的强悍小腿物理现象假设衡量，译者建议使用该阈绝对值来假定这组病变的相当严重 PH。 我们想其实这个阈绝对值同一时间提也适用于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病变。

为了解决问题这个问题，我们归纳了来自动脉高热原先开始病人的更为同一时间瞻性提出申请处 (COMPERA) 的数据集。 举例，COMPERA 是一个大规模的基于互联网的 PH 提出申请处，它同一时间瞻性地收集有关接受 PH 病人的病变的特性、病人和结果的详细数据集。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、德国、的希腊、克罗地亚、热那亚、拉脱维亚、维尔纽斯、西班牙、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH中心参与其中，约80%的入组病变来自德国。

COMPERA入围病变：

1) 2006 年 6 同年 13 日至 2021 年 1 同年 21 日期间原先病因为 PH-ILD 的年长病变；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的肾脏物理现象；

3) 大概一次就有的随访。 连续数据集以中小数和第一和第三四分小数（Q1、Q3）表示，分类数据集以数量和百分比表示。随访于 2021年4同年30日结束。

在累计日（2021 年 5 同年 1 日），COMPERA 数据集库中提出申请了 10651 名病变，其中 662 名病变被归属于为 PH-ILD。 其中，213 名病变因以下因素被排除：基线访视同一时间 6 个同年以上的 PH 病因（n=73），岁数 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病变的归纳，PVR> 5 WU 是最出色的HRS累计绝对值，而在我们对 PVR-ILD 病变的归纳中，在 PVR 处看到了生存者和非生存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还说明了，随着 PVR> 5 WU，死亡率显着增大。 同时，在本归纳中未辨认出也就是说基于 mPAP 的慢性结核病相当严重 PH 假定具有HRS意义。 基于这些辨认出，同时难以实现本次归纳和之同一时间归纳的上都，我们相信 PVR> 5 WU 应该用于假定慢性结核病病变同一时间提存在相当严重 PH。

文章记事：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.